Was der Glaskoerper ist und warum er sich abhebt
Der Glaskoerper ist ein durchsichtiges Gel, das einen grossen Teil des Auges ausfuellt. Mit zunehmendem Alter wird er fluessiger und zieht sich zusammen; irgendwann kann er sich von der Netzhaut loesen. Das nennt man hintere Glaskoerperabhebung.
Sie ist nach dem 50. bis 60. Lebensjahr haeufig, kann bei Kurzsichtigkeit, nach Trauma, nach Augenoperationen oder bei bestimmten Netzhautveraenderungen frueher auftreten. Sie ist nicht dasselbe wie eine Netzhautabloesung, kann aber durch Zug einen Netzhautriss ausloesen.
Typische Symptome: Floater und Lichtblitze
Haeufig ist ein ploetzliches Auftreten beweglicher Schatten: schwarze Punkte, Faeden, Spinnweben oder ein ringfoermiger Schatten, der mit dem Blick wandert. Es sind Schatten von Glaskoerperverdichtungen auf der Netzhaut.
Lichtblitze, oft seitlich und im Dunkeln deutlicher, zeigen Zug an der Netzhaut. Die Netzhaut verursacht dabei keinen Schmerz, sendet aber Lichtsignale. Deshalb sollten Blitze ernst genommen werden.
Wann es dringend ist
Eine rasche Untersuchung ist sinnvoll, wenn Symptome neu sind, ploetzlich zunehmen, viele kleine Punkte wie ein Russregen auftreten, Blitze wiederholt erscheinen oder ein Vorhang, Schatten oder Gesichtsfeldausfall bemerkt wird. Diese Zeichen koennen auf Netzhautriss oder Netzhautabloesung hinweisen.
Patientinnen und Patienten koennen selbst nicht sicher unterscheiden, ob es eine harmlose Glaskoerperabhebung oder ein Netzhautriss ist. Die Untersuchung mit Pupillenerweiterung und Kontrolle der Netzhautperipherie ist entscheidend. OCT und Bildgebung koennen ergaenzen, ersetzen aber nicht immer die periphere Netzhautkontrolle.
Was nach der Diagnose passiert
Wenn die Netzhaut intakt ist, braucht es meist keine spezifische Behandlung. Floater werden mit der Zeit oft weniger stoerend, auch wenn sie nicht immer verschwinden. Es gibt keine Tropfen, die den Glaskoerper wieder anheften.
Findet man einen Netzhautriss, kann eine Laserbehandlung sinnvoll sein, um eine Barriere um die Stelle zu bilden und das Risiko einer Netzhautabloesung zu senken. In Bozen koennen wir neue Symptome rasch beurteilen und bei Bedarf den richtigen weiteren Schritt einleiten.